این مطلب رو تو سایت یاد داشت های یک دانشجوی پزشکی دیدم گفتم منم بذارم شاید به درد یکی بخوره ما هم یه ثوابی ببریم.
اطلاعاتی درباره آنفلوانزای خوکی
آنفلوانزای خوکی چیست ؟ بیماری آنفلوانزا ناشی از ویروس تیپ A و زیر گونه (H1N1) می باشد .این ویروس موجب بیماری در خوک ها می گردد و می تواند اپیدمی های وسیعی در بین خوک ها شود . این بیماری ازسالیان قبل شناخته شده و بسیاری از کشورها به صورت معمول خوکهای خود را در مقابل آن واکسینه میکنند. آنفلوانزای نوع A یک بیماری حاد دستگاه تنفسی است که به شدت مسری می باشد . این ویروس ابتدا در خوک شناسایی شده است، به همین علت به نام آنفلوانزای خوکی معروف است . ولی امروزه در اثر جهش ژنی ، ویروس قادر است انسان را نیز بیمار کند .
علائم بیماری : علائم شایع بیماری شامل تب بیشتر از ۳۷٫۸ درجه سانتیگراد ، بی حالی ، بی اشتهایی ، آبریزش بینی ، سرفه ، گلو درد ، درد عمومی بدن ، سر درد ، لرز ، ضعف ، تهوع ، استفراغ و اسهال می باشد . به طور کلی طیف علائم بالینی از فرم بدون علامت تا علائم پنومونی شدید و حتی مرگ متغیر است .در۹۸%موارد بیماری به صورت خفیف بروز میکند ودرمان سرپایی است وتنهادر۲%مواردبیماری به صورت شدید رخ می دهدو بیماران نیاز به بستری دربیمارستان دارند.
علایم شدید بیماری
علائم فرم شدید بیماری در بالغین : تب بالا بمدت طولانی (بیش از ۳ روز) خصوصاً اگر همراه حال عمومی بد باشد تنگی نفس نشانه های تنفسی مشکل درد یا احساس فشار در قفسه سینه یا شکم سرگیجه ناگهان گیجی استفراغ شدید یا مداوم در ابتدا علائم آنفلوانزا بهبود یابد ولی ناگهان تب و سرفه شدید عود کند علائم فرم شدید بیماری در کودکان: نشانه های تنفسی مشکل(تنفس تند یا نفس دشوار) تغییر رنگ کبود یا خاکستری پوست عدم نوشیدن مایعات به میزان کافی استفراغ شدید یا مداوم اختلال سطح هشیاری (کودک به دشواری قابل بیدار کردن باشد یا اساساً نتوان وی را بیدار نمود) عدم تمایل برای بازی کردن یا عدم تعامل کودک با اطرافیان تحریک پذیری شدید در ابتدا علائم آنفلوانزا بهبود یابد ولی ناگهان تب و سرفه شدید عود کند
راههای انتشار ویروس : ویروس از طریق قطرات ریز تنفسی از بینی و دهان شخص آلوده به هنگام عطسه و سرفه کردن پخش میشود . چنانچه شخصی هنگام عطسه و سرفه کردن ازهیچ پوشش ویا دستمالی استفاده نکندودستهایش به ویروس الوده شود ،به این طریق سطوحی چون دستگیره در،صفحه کلید کامپیوتر،تلفن همراه وتلفن عمومی و ………. به راحتی آلوده خواهند شد . ویروس هنگام عطسه و سرفه در هواو به روی اجسام اطراف تا فاصله ۲ متری پخش می شود . دست در اثرتماس با اجسام آلوده به ویروس آلوده می شود و اگر شخص دست آلوده خود را به چشم ، دهان ، یا بینی بمالد درواقع ویروس را وارد بدن خودش کرده و به بیماری مبتلا می شود .
راههای انتقال بیماری :
۱- تماس مستقیم : از طریق ترشحات دستگاه تنفسی فرد بیمار هنگام سرفه و عطسه ۲- تماس غیر مستقیم : از طریق تماس با اشیاء آلوده به ویروس
توصیه های بهداشتی جهت پیشگیری از آنفلوانزای خوکی:
راههای پیشگیری از ابتلا وگسترش بیماری آنفلوانزا: ۱-شتشوی مکرر دست با آب وصابون ۲-هنگام عطسه وسرفه دهان وبینی خود را بپوشانید. ۳-ازانداختن دستمال کاغذی های مصرف شده در محیط ومعابرعمومی خوداری نمایید. ۴-از روبوسی ودست دادن با دیگران خودداری نمایید. ۵-هنگام بیماری ار دست زدن به چشم ها وبینی خودداری نمایید. ۶-هنگام بیماری به اندازه کافی استراحت نماییدو تا بهبودی از ورود به مکانهای شلوغ (مدارس ، محل کار و…)خودداری گردد. ۷-هنگام بیماری تغذیه مناسب داشته باشید.
-از تماس نزدیک ( حداقل یک متر ) با افراد بیمار خودداری نمایند
-از حضور در مکان های پر تردد و شلوغ حدالامکان خودداری کنند
-در صورت بروز علائم تب ، سردرد ، گلودرد ، سرفه ، دردهای عصلانی( کوفتکی بدن) بلافاصله به پزشک مراجعه کنند.
دوره کمون و سرایت پذیری بیماری آنفلوانزای جدید چگونه است ؟ دوره کمون ( نهفتگی ) بین ۱تا۳ روز می باشد و بیماران از ۲۴ ساعت قبل از بروز علائم تا یک هفته بعد از بروز علائم واگیر دار هستند و می توانند بیماری را به سایر افراد منتقل نمایند .
* چه کسانی بیشتر در معرض خطر عوارض این بیماری می باشند ؟ افراد بالای ۶۵ سال ، کودکان زیر ۵ سال ، زنان باردار و افراد دارای بیماریهای مزمن مانند بیماران دیابتی ، فشارخون بالا ، بیماران قلبی ، بیماران آسمی و … بیشتر در معرض خطر عوارض این بیماری هستند و موارد مشکوک در این گروه ها باید به پزشک جهت معاینه و شروع درمانهای لازم ارجاع گردد .
آیا بیماری آنفلوانزای جدید از طریق خوردن منتقل میشود؟ ویروس این بیماری در محیط زیاد دوام نمی آورد و معمولا” پس از چند ساعت از بین می رود ، البته هر چه محیط سردتر و مرطوب تر باشد دوام ویروس در محیط بیشتر خواهد بود . تا کنون انتقال بیماری از طریق خوردن و آشامیدن گزارش نشده است . این ویروس در مقابل حرارت حساس بوده و در اثر بختن از بین می رود و به مواد ضد عفونی کننده مانند الکل ، بتادین و مواد سفید کننده مانند وایتکس حساس می باشد و به راحتی از بین می رود .
واقعیت این هست که طبق محاسباتی که انجام شده در دو سال آینده در ایران 21 میلیون نفر به این بیماری مبتلا می شوند به تعبیری احتمالا در هر خانواده یک نفر.پس ضرورت دارد که اصول مراقب از عزیزان بیمارمون رو بدونیم همچنین افرادی که بیمار می شوند چگونه از انتقال این بیماری به دیگران جلوگیری کنند
در صورت ابتلاء به علائم این بیماری برای جلوگیری از سرایت به دیگران چه کنیم ؟ • حتی الامکان در مدت بیماری در منزل بمانند و استراحت کنند . • در صورت نیاز به ترک منزل و در زمان حصور در اماکن شلوغ از ماسک تنفسی استفاده کنند .برای این منظور استفاده از ماسک های معمولی ( ماسک های جراحی موجود در داروخانه ها ) کفایت می نماید و باید توجه کرد از ماسک باید به صورت محدود استفاده کرد و حداکثر هر یک ساعت و یا در ضورت مرطوب شدن در اثر تنفس می بایست تعویض گردد . • از تماس دستهای آلوده با چشم ، دهان و بینی خوداری کنند. • از تماس دستهای آلوده با سطوح و وسایل مشترک( دستگیره دربها ،…. ) خودداری گردد. • سطوح آلوده را می توان با محلول وایتکس (۱۰% ) رقیق یا الکل ۷۰ درجه ضد عفونی کرد. • آداب تنفسی رعایت گردد ( موقع عطسه و سرفه با استفاده از دستمال کاغذی جلو دهان خود را بگیرند ) • دستمال های کاغذی آلوده را بصورت صحیح دفع شود(انداختن در ظرف زباله درب دار یا قرار دادن داخل پلاستیک و بستن درب پلاستیک سپس قرار دادن در ظرف زباله ) • از روبوسی با سایرین خودداری گردد. • از دست دادن با دستهای آلوده به دیگران خوداری گردد.
اصول مراقبت نحوه مراقبت از فرد بیمار : *بیمار را در تاق جداگانه نگهداری کنیم. *در اتاق را ببندید. *به جز موارد اضطراری اجازه خروج از اطاق ندهید خصوصا وقتی تب دارد و امکان سرایت بیماری بیشتر است. *اگر نیاز شد که فرد مبتلا مثلا برای درمان منزل را ترک کند بایستی موقع سرفه و عطسه از دستمال کاغذی استفاده کرده و سپس آن رادور بیندازد . * اگر لازم شد فرد بیمار در محل مشترکی با سایر اعضا خانواده قرار گیرد حتما از ماسک جراحی استفاده کند. * اگر ممکن است دستشویی مجزایی داشته با شد ،که این هم روزانه با مواد ضد عفونی تمیز شود. با دیگر اعضا خانواده چکار کنیم؟ *افراد دیگر نباید به ملاقاتش بیایندمگر با پوشش های مناسب.بهتر است تلفن بزنند. *خانم حامله را برای مراقبت انتخاب نکنیم. *همه افراد خانواده باید دستهایشان را مرتب با آب و صابون بشویند یا با الکل تمیز کنند.خصوصا اگر با بیمار ملاقات کردند یا به دستشویی مشترک رفتند. *همه افراد از لوازم شخصی خود مثل حوله استفاده کنند و حتی الامکان از دستمال کاغذی برای خشک کردن دستها استفاده شود. اگر فرد مراقبت کننده از بیمار هستید *از تماس رو به رو بپرهیزید. *بعد از هر تماس با بیمار یا دستمال هایش یا لوازمش دستهایتان را مرتب با آب و صابون بشویید *در موقع خروج از منزل ماسک بزنید.
راستش ضرورتی نبود این مورد آخر رو بگم ولی برخی دوستان براشون سوالی پیش اومد در این باره برای تکمیل شدن موضوع این مورد هم اضافه می شود.
چرا آنفلوانرای A جدید را ابتدا آنفلوانزای خوکی نامیدند ؟ در آزمایشات اولیه متوجه شدند که آنفلوانزای جدید از نظر ژنی مشابه آنفلوانزای خوکی است لذا آنرا آنفلوانزای خوکی نامیدند اما در آزمایشات تکمیلی مشخص گردید که از نظر ژنی تفاوت های زیادی با آنفلوانزای خوکی دارد و علاوه بر ژنهای آنفلوانزای خوکی ژنهایی از آنفلوانزای پرندگان و آنفلوانزای انسانی نیز در آنفلوانزای جدید وجود دارد و در حقیقت ویروس جدید نو ترکیبی از سه یا چهار ویروس آنفلوانزا می باشد لذا به توصیه سازمان جهانی بهداشت آنفلوانزای خوکی به نام آنفلوانزای A جدید یا آنفلوانزای A(H1N1) نامیده شد .
|